Клиника Зубастик является
Платиновым Партнером имплантационной
системы «IMPRO» (Германия)


 

Отбеливание зубов

Еременко Ольга Сергеевна
врач стоматолог – пародонтолог

Красивая улыбка, в настоящее время, является показателем здоровья, коммуникабельности человека, а в некоторых странах еще и показателем достатка.
Самый доступный и простой способ достижения эффекта белоснежной улыбки - это отбеливание зубов. Важно отметить, что эта процедура медицинская, и имеет свои показания и противопоказания к использованию.

Основными показаниями к процедуре отбеливания относяться: дисколорит зубов и профилактика кариеса. Так как продукты распада перекиси водорода выполняют две важные функции: воздействие на пигмент и биопленку зубов. Эстетический и профилактический эффект отбеливания можно получить только в совокупности с использованием специальных гигиенических средств (гелей, зубных паст, ополаскивателей).

Существует две основные методики: офисное отбеливание (кабинетное), которое производится на приеме врача стоматолога и домашнее, проводимое пациентом самостоятельно с использованием кап. Но в обоих случаях осмотр врачом и подготовка1 являются обязателеным условием. Только врач может подобрать подходящий вариант в конкретной клинической ситуации, учитывая следующие факторы: возраст, состояние зубов, общее здоровье , наличие противопоказаний. У многих пациентов возникает вопрос: «возможно ли использовать зубную пасту, как средство для отбеливания в домашних условиях?» Дело в том, что зубная паста не является средством отбеливания, так как ее компоненты не проникают на столько глубоко, чтоб добраться до зоны локализации пигмента зуба. Более правильно зубные пасты отнести к средствам осветляющим зубы в результате воздействий:

1. механического – абразивный наполнитель[3]
2. косметического – содержание диоксида титана[4],
3. лечебного – содержание различных микроэлементов и в частности медицинского наногидроксиаппатита[5] и сорбитола[6]

По результативности офисное и домашнее отбеливание сопоставимы. Основными отличиями является протяженность во времени[2] и концентрации отбеливающего ингридиента. В сложных клинических случаях наиболее эффективным является комбинированная методика домашнего и офисного отбеливания.

В моей практике наиболее частыми являются два вопроса. Первый – как быть с чувствительностью во время и после отбеливания? Второй – сколько продержиться результат после отбеливания? Начнем по порядку. Что касательно чувствительности, могу сказать, что при отсутствии противопоказаний и при очень тщательной подготовке к процедуре чувствительность чаще всего возникает только на этапе завершения. И опять же хочу акцентировать ваше внимание на профилактических меропреятиях (назначениях доктора правильных средст гигиены), которые максимально невелируют эффект болевых ощущений. В своей практике в 100% случаях обязательно назначаю пасту с нано-гидрокиаппатитом. А теперь обсудим вопрос о времени, в течении которого будет сохраняться результат. Хочу сразу сказать, что в моей практике самые длительные отдаленные результаты равны 5-6 годам. Встречаются конечно и худшие варианты, когда эффек держится не более месяца. С чем это связано?- возникает вопрос. Прежде всего с тем, что есть ряд параметров непосредственно влияющих на сохранение цвета. К ним относяться: общее состояние здоровья (например –заболевания печени, прием некоторых терапевтических препаратов и пр.), характер питания(прожаренная пища, продукты со значительным задержанием пигментов, - употребляемые в течении первых двух недель после процедуры отбеливания) и предпочтение некоторых напитков(колла, зеленый чай, красное вино), вредные привычки( курениетабака и не только), длительное использование лечебных ополаскивателей и зубных паст с содержанием хлоргексидина.

По этой причине мы разработали наборы, которые включают в себя целый комплекс необходимых средств для поддержания результата отбеливания. По моим наблюдениям, откликам пациентов и докторов, использовавших этот комплекс- была выявлена закономерность, - зубы через месяц становятся еще более белыми, чем непосредственно сразу после после процедуры отбеливания (порядка в 60% случаях). Данный комплекс Всебя включает: пасту и ополаскиватель с наногидроксиаппатитом, пасту поддерживающую с диоксидом титана и микроэлементами, косметический карандаш для зубов (для снятия поверхностной пигментации, если вы себе все таки чегото-то позволили себе съесть или выпить из красящих продуктов) и конечно же качественные зубные щетки.

Искренне желаю здоровых белоснежных улыбок, которые поднимут настроение вам и людям вас окружающим! Дарите улыбки!




1. подготовка к отбеливанию зубов может включать в себя: профессиональную гигиену (ультразвуковая чистка, Air flow, полировка, реминерализация), терапевтическое вмешательство (лечение кариеса, пульпитов и пр.), пародонтологическое лечение.
2. Офисное отбелиевание имеет более высокую концентрацию перекиси водорода и проводится не чаще чем 1 раз в год.В среднем занимает 1 час. Домашнее отбеливание: с перикисью водорода - проводится курсом до 2х недель, с пероксидом карбомида – курсом до 3 недель. Возможно проведение 2х таких курсов в год.
3. Абразивные частицы - твердые частицы различного размера и формы, способствующие механическому снятию налета. Важно знать что абразивные частицы предпочтительно должны быть среднего размера и иметь правильную сферическую форму. Из представленных на рынке: гидратированный диоксид кремния, дикальция фосфатдигидрата (ДКФДГ), пирофосфаты, оксид алюминия, диоксид кремния, карбонат кальция, -предпочтительными считаются первые 3 компонента.
4. Диоксид титана- маскирует поверхность зуба в белый цвет.
5. Благодаря размерности нано частиц, при использовании медицинского Нано-Гидроксиаппатита, увеличивается площадь соприкосновения с инородными частицами (биопленкой), и достигается высокий уровеньэффективности их удаления с поверхности зуба. Он обеспечивает восстановление минеральной плотности зубной эмали, а так же ее природную полупрозрачность, что так же повышает белизну зубов.
6. Сорбитол - шестиатомный алифатический спирт со сладким вкусом. Используется в качестве увлажняющего компонента и подсластителя.

Примеры отбеливания:


Пациентка 31 год.
Генерализованное окрашивание, на фоне приеме лекарственных препаратов.
Применене техника комбинированного отбеливания.



Результат через 1 месяц после отбеливания:




Пациентка 27 лет. Ds : кариес эмали(стадия стабилизации).
Лечение: проведена процедура отбеливания, реминерализация. назначен специализированный гигиенический комплек



Результат через 2 недели:




Пациентка 24 года.

Проведено отбеливание и назначены специализированные гигиенические средства для реминерализации.


 

Виртуальный тур:
  3D в Кунцево №1
  3D в Кунцево №2
  3D в Текстильщиках №1
  3D в Текстильщиках №2
  3D в Ясенево №1
  3D в Ясенево №2
  3D в Химках